Семейная медицина в вопросах и ответах
Июль 18th 2013 -
Комментарии врача семейной медицины
Бевза Александра Анатолиевича
Без преувеличения можно сказать, что сегодня в Украине проблема здравоохранения и уровня развития медицины — одна из ведущих.
Недостаточное финансирование не позволяет бюджетной медицине обеспечить население необходимым уровнем обслуживания, а частные медицинские центры из-за высокой стоимости своих услуг большинству украинцам просто не по карману. Как показывает практика, учреждения частного типа отнюдь не гарантируют должной ответственности и профессионализма медработников, что только усиливает недоверие пациентов к врачам и медицинской помощи в целом.
Приоритетным направлением в решении поставленной проблемы стала реорганизация системы здравоохранения, и, в частности, первичного звена оказания медицинской помощи, к которой относится амбулаторная служба, а также служба неотложной и скорой помощи. В перспективе предложенная модель имела максимально приблизить отечественную медицину к модели медицинского обслуживания Америки, Канады, Великобритании и Европы. С момента введения реформы прошло уже немало времени и определенные сдвиги и изменения произошли.
Семейная медицина — комплекс научных и практических мероприятий для организации семейной лечебной практики. Семейную лечебную практику необходимо рассматривать как практику, обеспечивающую длительную опеку за здоровьем гражданина и всех членов его семьи независимо от характера болезни, состояния органов и систем организма во все периоды жизни человека. Семейная лечебная практика базируется на принципах доказательной медицины. Главные принципы семейной медицины: продолжительность и непрерывность наблюдения; многопрофильность первично-медицинской помощи; отношение к семье, как к единице медицинского обслуживания; превентивность, как основа деятельности семейного врача; экономическая эффективность и целесообразность помощи; координация медицинской помощи; ответственность пациента, членов его семьи и общества за сохранение и улучшение его здоровья.
Семейный врач должен быть разносторонне подготовлен не только по терапии, педиатрии, но и неврологии, офтальмологии, хирургии, психиатрии и других разделов медицины. Он должен хорошо ориентироваться в сфере медицинской психологии, законодательстве о здравоохранении, социальной защите семьи. Ведь здоровье человека — понятие комплексное и многогранное, это не только физическое здоровье, но и психическое, и социальное.
Экономической основой для определения приоритета в развитии первичной медико-санитарной помощи является стоимость обслуживания одного случая предоставления помощи на первичном уровне, которая в 7-8 раз меньше, чем на вторичном, и в 20 раз меньше, чем на третичном уровне. Смещение нагрузки в сторону первичной медико-санитарной помощи позволит увеличить ресурсное наполнение оказания помощи в условиях специализированных и высокоспециализированных учреждений здравоохранения и уменьшить дефицит финансовых ресурсов в области здравоохранения в целом. К проблемам отечественной семейной медицины относятся как финансовая, так и кадровая (не хватает не только врачей, но и медицинских сестер).
Семейная медицина в целом уверенно шагает к качественно новому уровню современной медицинской помощи. У семейного врача мотивированная потребность по-настоящему заниматься профилактикой в процессе повседневной работы со своими пациентами и членами их семей. При этом пациенты выиграют от более целостного подхода к их здоровья и широких возможностей по получению своевременной адекватной помощи на местном уровне.
По материалам городского Центра здоровья
